Jika sendi sakit ... Adakah osteoarthritis boleh sembuh?

Osteoartritisadalah penyakit kronik bukan radang sendi atau rawan artikular, serta tisu yang mengelilinginya. Osteoartritis adalah salah satu penyakit paling biasa yang menjejaskan 10-14% penduduk dunia. Pada asasnya, penyakit ini menyerang wanita berumur 45 hingga 55 tahun. Osteoartritis adalah penyakit sendi yang paling biasa dan menyumbang hampir 80% daripada semua etiologi artikular.

Etiologi penyakit ini pada masa ini tidak diketahui.. . . Semua faktor yang menyebabkan degenerasi tisu dan penuaan badan boleh menyebabkan berlakunya penyakit ini, oleh itu, dengan usia, penampilan osteoarthritis hampir tidak dapat dielakkan.

Terdapat faktor luaran dan dalaman dalam permulaan penyakit ini.Faktor luaran utama osteoartritis termasuk kelembapan, hipotermia, keadaan kerja yang tidak baik, beban berlebihan fungsi sendi dengan microtraumas yang kerap, serta pendedahan kepada tenaga sinaran dan getaran. Penyebab utama dan agak biasa osteoarthritis adalah ketidakupayaan tulang rawan untuk menahan tekanan yang meningkat pada sendi. Sebab-sebab manifestasi ini boleh menjadi gangguan postur, kerja jangka panjang, berdiri di atas kaki mereka, dan juga beberapa sukan: mengangkat berat, berlari atau melompat.

Faktor dalaman yang menyebabkan penyakit ini termasuk yang berikut: kecenderungan keturunan untuk berlakunya penyakit tisu tulang rawan, bekalan darah terjejas ke sendi, ketidakseimbangan hormon dan gangguan metabolik. Penyebab osteoarthritis pada wanita mungkin disfungsi ovari dalam menopaus. Di samping itu, proses vaskular dengan perkembangan awal aterosklerosis juga boleh menjadi punca penyakit ini.
Osteoartritis juga mempunyai perkembangan sekunder dalam penyakit seperti dislokasi kongenital, artritis reumatoid, patah tulang intra-artikular, dan juga dengan alkoholisme.

Apakah simptom dan tanda klinikal penyakit ini?

Manifestasi osteoarthritis dinyatakan oleh kesakitan teruk dan ubah bentuk sendi, yang membawa kepada pelanggaran fungsi mereka. Dengan penyakit ini, yang paling kerap berlaku kerosakan pada sendi beban (sendi pinggul dan lutut) dan sendi kecil tangan. Tulang belakang juga terlibat dalam proses tersebut. Tetapi selalunya sendi lutut dan pinggul terjejas.

Gejala paling asasdengan osteoarthritis, terdapat kesakitan yang teruk di kawasan sendi yang terjejas. Kesakitan ini menyebabkan kerosakan pada tulang, sendi, atau tisu periartikular. Lazimnya, kesakitan seperti itu meningkat dengan tenaga dan berkurangan semasa rehat. Sakit malam, bengkak sendi, serta penampilan rasa "kelikatan gel" pada sendi terjejas pada waktu pagi - semua ini menunjukkan berlakunya osteoarthritis. Keamatan kesakitan sedemikian bergantung kepada banyak sebab (tekanan atmosfera, kelembapan dan perubahan suhu). Semua faktor ini mula mempengaruhi tekanan dalam rongga sendi, yang menyebabkan kesakitan ini.

Salah satu simptom utama osteoarthritis yang seterusnya ialah kemunculan rangup atau derit pada sendi, bukan sahaja semasa berjalan, malah semasa sebarang pergerakan. Kemunculan crunch atau squeak seperti itu dikaitkan dengan pelanggaran permukaan artikular, yang menyebabkan sekatan mobiliti dalam sendi ini.

Dengan osteoarthritis, peningkatan dalam jumlah sendi berlaku, yang merupakan akibat daripada penampilan edema tisu periartikular. Bengkak atau demam pada sendi terjejas sangat jarang berlaku.

Bentuk klinikal osteoarthritis:

1. Gonarthrosis.
2. Coxarthrosis.
3. Osteoartritis sendi interphalangeal distal tangan.
4. Osteoartritis sendi interphalangeal proksimal tangan.
5. Spondylosis deformans.
6. Osteochondrosis intervertebral.

GonarthrosisMerupakan lesi pada sendi lutut dalam osteoarthritis. Dalam kes ini, rasa sakit pada sendi lutut apabila berjalan dinyatakan, dan ia amat sengit jika anda menuruni tangga. Tempat penyetempatan kesakitan ini adalah di bahagian dalam dan depan sendi lutut yang terjejas. Peningkatan ketidakselesaan berlaku apabila lutut dibengkokkan. Di samping itu, dalam banyak kes gonarthrosis, terdapat penyelewengan sendi lutut. Penyakit ini bermula secara beransur-ansur, dan kesakitan semakin meningkat. Dengan pergerakan aktif dan pasif, bunyi dengungan boleh didengari. Kesakitan mula memburuk, dan dalam banyak kes sinovitis berkembang - keradangan membran kapsul sendi atau tendon.

Coxarthrosis- Ini adalah luka pada sendi pinggul. Kesakitan awal kecederaan pinggul tidak muncul di kawasan paha, tetapi di lutut, pangkal paha, atau punggung. Mereka meningkat dengan berjalan, dan mereda semasa rehat. Kesakitan ini, yang berlaku walaupun dengan perubahan kecil pada x-ray, dikaitkan dengan kekejangan otot. Dengan kekalahan sendi pinggul, terdapat peningkatan beransur-ansur dalam had mobiliti dalam sendi. Penyakit ini adalah akibat daripada trauma atau arthritis. Dengan coxarthrosis, terdapat gaya berjalan "itik", mengembangkan kepincangan, hipotrofi otot punggung dan paha. Juga, terdapat rasa sakit pada palpasi di kawasan kepala femoral.

Osteoartritis pada sendi interphalangeal distal tangan atau nodul Heberden. . . Kemunculan nodul sedemikian paling kerap diperhatikan pada wanita semasa menopaus. Pada mulanya, mereka muncul pada jari pertama dan ke-3 tangan. Dari masa ke masa, iaitu selepas beberapa bulan atau bahkan tahun, lesi simetri diperhatikan pada sendi interphalangeal distal yang lain. Nodul sedemikian terletak pada permukaan dorsal-lateral sendi.

Osteoartritis pada sendi interphalangeal proksimal tangan atau nodul Bouchard. Tidak seperti nodul Heberden, nodul ini muncul pada permukaan sisi sendi, mengakibatkan pembesaran sisi sendi. Hasil daripada peningkatan ini, jari memperoleh bentuk fusiform.

Spondylosis deformans- akibat penyakit ini di kawasan vertebra, pertumbuhan tulang marginal muncul. Penyakit ini muncul dari umur 20 tahun. Osteophytes (pertumbuhan tulang) kelihatan seperti bengkak - edema muncul akibat mampatan vaskular. Akibatnya, kekakuan tulang belakang muncul, dan dalam beberapa kes gangguan neurologi muncul.

Osteochondrosis intervertebralberlaku dalam kombinasi dengan kelengkungan tulang belakang atau spondylosis yang berubah bentuk. Dengan penyakit ini, cakera merosot dan nukleus menonjol ke arah yang berbeza, dan ini membawa kepada trauma pada tulang belakang. Terdapat juga pertumbuhan berlebihan osteofit dan peningkatan pada permukaan sendi. Dalam kes ini, koroid sendi menderita, akibatnya vaskulitis berlaku - keradangan dinding saluran darah kecil. Sindrom kesakitan sangat ketara dan meningkat dengan usaha fizikal atau hipotermia.

Terdapat dua bentuk utama osteoarthritis- ia adalah primer atau idiopatik (punca penyakit belum dijelaskan) dan sekunder (penyakit itu berlaku terhadap latar belakang penyakit lain).

Osteoartritis primeria disetempat apabila kurang daripada 3 sendi terjejas. Dengan osteoarthritis setempat, tulang belakang, sendi tangan dan kaki, sendi lutut, sendi pinggul dan sendi lain terjejas.
Terdapat juga osteoarthritis umum, apabila 3 atau lebih sendi terjejas. Dalam kes ini, sendi besar dan sendi interphalangeal distal terjejas. Di samping itu, dalam bentuk umum, osteoarthritis erosif juga berlaku.

Osteoartritis sekunderboleh menjadi selepas trauma. Juga, punca osteoarthritis sekunder boleh menjadi penyakit metabolik seperti penyakit Gaucher, yang merupakan penyakit genetik; Penyakit Wilson adalah bentuk kerosakan hati yang jarang berlaku di mana metabolisme tembaga terjejas; hemochromatosis atau, sebagai penyakit ini juga dipanggil, diabetes gangsa, atau sirosis pigmen, adalah penyakit keturunan di mana terdapat pelanggaran metabolisme besi dan pengumpulannya dalam organ dan tisu. Penyakit seperti diabetes mellitus, hipotiroidisme - penurunan dalam fungsi kelenjar tiroid, akromegali - hiperfungsi hormon pertumbuhan, juga boleh menjadi punca osteoarthritis. Sebagai tambahan kepada penyakit ini, osteoarthritis juga boleh menyebabkan penyakit pemendapan kalsium, neuropati, dan banyak penyakit lain.

Apa yang berlaku dengan osteoarthritis?

Dengan penyakit ini, penuaan intensif rawan artikular berlaku. Akibatnya, terdapat kehilangan keanjalan rawan artikular. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa permukaan artikular menjadi kasar, retakan masih muncul pada mereka. Dalam banyak kes, rawan sudah haus cukup untuk mendedahkan tulang. Semua ini membawa kepada penurunan keanjalan rawan artikular dan menyebabkan gangguan pada sendi. Selanjutnya, keradangan boleh menyertai semua perubahan yang disenaraikan, kerana pertumbuhan tisu tulang berlaku, dan ini membawa kepada penyakit dan ubah bentuk sendi.

Diagnosis osteoarthritis

Diagnosis osteoarthritis dalam banyak kes tidak menyebabkan kesukaran yang besar. Tetapi terdapat pengecualian, sebagai contoh, pesakit dengan lesi pada sendi bahu dan gejala keradangan sendi. Kesukaran juga mungkin timbul dalam diagnosis osteoarthritis primer dan sekunder, kejadian yang dikaitkan dengan metabolik atau penyakit lain. Pada pemeriksaan X-ray, tanda-tanda osteoarthritis dikesan dengan cepat (terutama pada orang tua) jika tanda-tanda klinikal osteoarthritis hadir. Untuk membuat diagnosis akhir, data X-ray dan makmal tidak mencukupi. Untuk melakukan ini, perlu menjalankan beberapa kajian tambahan untuk mengenal pasti punca sebenar kesakitan pada sendi.

Rawatan Osteoartritis

Untuk mengurangkan atau menyekat kesakitan sepenuhnya, terdapat kaedah ubat dan bukan ubat, termasuk terapi fizikal dan terapi senaman. Untuk menetapkan rawatan yang betul, pendekatan individu untuk setiap pesakit diperlukan. Dalam kes ini, ciri-ciri individu pesakit dan keanehan perjalanan penyakit ini semestinya diambil kira.

Dalam rawatan osteoarthritis, pertama sekali adalah perlu untuk memerhatikan rejimen, kerana pemunggahan mekanikal sendi bukan sahaja merupakan faktor utama dalam mengurangkan kesakitan, tetapi juga memainkan peranan penting dalam rawatan penyakit ini. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengecualikan tinggal yang agak lama dalam kedudukan tetap tertentu, berjalan berpanjangan dan berdiri lama di kaki, serta pengecualian pemindahan berat yang boleh menyebabkan beban mekanikal sendi. Sekiranya penyakit itu diabaikan, pesakit dinasihatkan berjalan menggunakan tongkat atau tongkat. Dengan kesakitan yang agak ketara pada masa pemburukan penyakit, sesetengah pesakit ditetapkan rejim separuh katil.

Semasa rawatan osteoarthritis, disyorkan untuk mengikuti diet untuk mengurangkan berat badan berlebihan. Ini benar terutamanya bagi mereka yang mempunyai lesi pada sendi lutut.

Juga, dalam rawatan penyakit ini, kaedah fisioterapeutik digunakan yang bukan sahaja mengurangkan kesakitan dan keradangan, tetapi juga mempunyai kesan positif terhadap proses metabolik dalam tisu sendi dan meningkatkan peredaran mikro. Rawatan fisioterapi termasuk penggunaan arus elektrik, arus magnet berselang-seli, elektroforesis, serta sinaran ultraungu dan fonoforesis pada sendi yang terjejas. Di samping itu, prosedur terma, penggunaan lumpur gambut dan lilin parafin ditetapkan.

Menggunakan unsur urutan terapeutik, pesakit harus cuba mengelakkan kerengsaan mekanikal kapsul sendi. Hanya dalam kes ini terdapat penurunan kekejangan otot yang menyakitkan, dan nada otot yang lemah juga meningkat, akibatnya kebolehan fungsional pesakit bertambah baik.

Rawatan ubat ditetapkan bergantung pada bentuk penyakit dan keterukan perjalanannya. Dalam kes yang lebih teruk, pesakit diberi rawatan pembedahan (arthroplasty).

Juga, pesakit dinasihatkan untuk menggunakan rawatan spa di pantai laut.

Pencegahan osteoarthritisterdiri daripada prestasi harian latihan khas yang membantu menguatkan alat muskulo-ligamen. Menghilangkan berat badan berlebihan, mengehadkan pembawa berat, serta memasukkan dalam menu hidangan seperti jeli, daging jeli atau aspik adalah semua langkah pencegahan osteoarthritis. Dan, sudah tentu, menyertai sukan seperti berenang. Perlu diingat bahawa mencegah sebarang penyakit adalah lebih baik daripada mengubatinya. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit seperti osteoarthritis. Agar tidak berfikir pada masa akan datang tentang cara menghilangkan kesakitan yang teruk pada osteoarthritis, serta cara menyembuhkan penyakit ini, perlu mengambil langkah pencegahan hari ini, tanpa menangguhkannya sehingga kemudian.

Rawatan ubah bentuk osteoarthritis dengan pelbagai kaedah

Kelayakan tinggi dan pengalaman terkumpul dalam penggunaan terapi gelombang kejutan membolehkan mencapai kesan positif maksimum rawatan walaupun dalam peringkat lanjut penyakit, mengelakkan rawatan pembedahan dalam banyak kes.

Terapi gelombang kejutan dijalankan pada radas moden:

• kursus rawatan arthritis, arthrosis dengan kaedah UHT terdiri daripada 5-7 sesi;
• sesi dijalankan 1 kali dalam 5-7 hari.

Di bawah pengaruh gelombang kejutan, mikrokristal garam kalsium dan kawasan fibrosis yang terbentuk dalam tisu sendi dilonggarkan dalam tisu yang terjejas. Pada masa yang sama, aliran darah dalam tisu yang rosak meningkat sepuluh kali ganda, yang menyumbang kepada penyerapan garam kalsium dan kawasan fibrosis.

Kelebihan kaedah SWT:

• kecekapan;
• toleransi yang baik (tidak memerlukan penggunaan anestesia);
• mengurangkan keperluan untuk kaedah lain, terutamanya rawatan pembedahan;
• melegakan kesakitan yang cepat tanpa analgesik;
• kemungkinan menggunakan pada peringkat kronik penyakit dan dengan manifestasi utamanya;
• dilakukan secara pesakit luar, tidak memerlukan kemasukan ke hospital, tidak mengganggu irama kehidupan biasa pesakit.

Terapi fotodinamik dalam ortopedikMerupakan kaedah rawatan dua komponen yang tidak invasif dan bebas komplikasi. Untuk melaksanakan kaedah tersebut, fotosensitizer dan sumber sinaran laser yang diluluskan untuk kegunaan perubatan dengan panjang gelombang 660-670 nm digunakan.

Di bawah pengaruh pancaran laser, fotosensitizer teruja dengan pembebasan oksigen singlet, yang secara toksik menjejaskan kompleks tenaga sel (mitokondria dan kompleks Golgi), memusnahkan yang terakhir dan dengan itu mencetuskan proses apoptosis yang tidak dapat dipulihkan. Pada masa yang sama, sel yang sihat tidak rosak. Tisu patologi yang rosak diserap secara aseptik.

Fotosensitizer disuntik ke dalam badan pesakit secara transcutaneous (aplikasi).

Pengangkatan plasma PRP- Prosedur ortopedik ini adalah berdasarkan kaedah pemprosesan darah pesakit yang dipatenkan menggunakan tiub bioteknologi vakum khas dan mod sentrifugasi khas.

Semasa prosedur, bentuk suntikan autoplasma yang mengandungi platelet diasingkan daripada darah pesakit, yang kemudiannya disuntik ke dalam tisu lembut yang mengelilingi sendi dan terus ke dalam rongga sendi pesakit. Suntikan autoplasma boleh mengurangkan keradangan, melegakan kesakitan dan memulihkan pelbagai gerakan pada sendi. Prosedur rawatan autoplasma meminimumkan bilangan ubat yang digunakan atau menghapuskannya sama sekali, dengan itu mengurangkan kesan toksik ubat pada badan pesakit. Juga, suntikan autoplasma membantu mengurangkan masa rawatan sebanyak 2-3 kali.

Petunjuk untuk prosedur (PRP plasmolifting):

• osteoarthritis;
• osteoarthritis;
• periarthritis;
• tendopati tendon,
• kerosakan pada ligamen dan otot.

Oleh itu, terapi gelombang kejutan, terapi fotodinamik dan pengangkatan plasma (PRP) dalam ortopedik adalah pilihan terbaik untuk rawatan penyakit sendi. Dengan penggunaan peralatan dan teknologi moden dan pengalaman doktor, mereka membolehkan anda mencapai hasil yang positif.