Osteochondrosis kawasan toraks

Osteochondrosis toraks adalah penyakit kronik tulang belakang di mana perubahan degeneratif-dystrophik berlaku pada cakera intervertebral.

Tulang belakang toraks kurang kerap terjejas oleh osteochondrosis berbanding tulang belakang serviks dan lumbar. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ia agak tidak aktif, stabil dan diperkuat dengan baik oleh korset otot. Lebih jarang lagi adalah komplikasinya - penonjolan dan herniasi cakera.

Walau bagaimanapun, penyakit ini mempunyai gejala yang meluas yang mengurangkan kualiti hidup dengan ketara dan oleh itu memerlukan rawatan. Penggunaan ubat-ubatan hanya meredakan gejala dan memberikan kesan sementara yang tidak menjejaskan perkembangan penyakit.

Untuk menghapuskan gejala dengan pasti, anda perlu mempengaruhi punca perkembangan proses degeneratif dalam cakera. Untuk tujuan ini, klinik menggunakan terapi kompleks, yang memberikan hasil positif dalam lebih daripada 90% kes. Ia termasuk kaedah refleksologi oriental dan fisioterapi - akupresur, akupunktur, moxotherapy dan prosedur terapeutik lain.

osteochondrosis tulang belakang toraks

Gejala, tanda

Dengan osteochondrosis, kerataan cakera intervertebral berlaku dan vertebra berkumpul, yang membawa kepada mencubit akar saraf tulang belakang. Ini menyebabkan kesakitan di antara bilah bahu (biasanya digambarkan sebagai pancang yang melekat).

Sindrom kesakitan dalam osteochondrosis toraks boleh menjadi akut, sengit atau kronik, sederhana.

Dalam kes pertama, sakit akut berlaku secara tiba-tiba dan dipanggil dorsago. Dalam kes kedua, kesakitan dirasai secara berterusan, mempunyai watak yang sakit dan dipanggil dorsalgia.

Kerengsaan dari akar yang dicubit merebak di sepanjang saraf, memancar ke dalam dada dan menjadi punca neuralgia intercostal - menikam, memotong atau membakar sakit di dada, yang bertambah dengan penyedutan, pergerakan, batuk, bersin, ketawa.

Satu lagi gejala ciri osteochondrosis toraks adalah sakit di kawasan jantung, yang disertai dengan tanda-tanda cardioneurosis - berdebar-debar, jantung berdebar-debar, peningkatan kadar denyutan jantung.

Akar saraf yang terjepit membawa kepada gangguan pemuliharaan, kebas, kelemahan tangan, rasa sejuk di tangan, sianosis (perubahan warna biru) atau pemutihan kulit. Gejala ini biasanya sebelah pihak.

Kesakitan dengan osteochondrosis juga boleh memancar ke bahu, di bawah bilah bahu, dan ke lengan bawah.

Gejala lain penyakit ini adalah kekakuan, ketegangan di bahagian belakang, kebas di kawasan paravertebral, bahu, kawasan kolar serviks, kesukaran bernafas, rasa ketulan di dada.

Saraf yang timbul daripada saraf tunjang di kawasan toraks memainkan peranan penting dalam pemuliharaan seluruh badan. Oleh itu, gejala osteochondrosis mungkin berlaku di kawasan yang kelihatan tidak berkaitan dengan tulang belakang. Atas sebab ini, ia dipanggil "penyakit bunglon. "

Gejala ini termasuk:

  • pedih ulu hati, kembung perut,
  • hilang selera makan, loya,
  • senak (dispepsia),
  • batuk,
  • kaki sejuk,
  • kebas badan,
  • sakit di hipokondrium kanan,
  • ketidakselesaan di perut,
  • berpeluh

Di samping itu, osteochondrosis toraks ditunjukkan oleh bekalan darah terjejas ke otak - sakit kepala, ketidakstabilan tekanan, pening, ketidakstabilan berjalan, dan kehilangan koordinasi.

Sebab pembangunan, peringkat

Peranan utama dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh kekejangan otot dan ketegangan (hipertonisitas) otot belakang. Kekejangan ini berlaku semasa gaya hidup tidak aktif, postur yang lemah, atau tinggal lama dalam kedudukan statik dan tidak selesa (contohnya, di meja pejabat atau semasa memandu).

Sebaliknya, kerja fizikal yang membosankan dan keras juga mencetuskan berlakunya kekejangan otot belakang yang berterusan (contohnya, bekerja dengan mengangkat tangan).

Kekejangan otot menghalang peredaran dan menghalang aliran darah ke tulang belakang. Kerana ini, pemakanan cakera intervertebral merosot.

Cakera intervertebral adalah pad penyerap kejutan tisu penghubung yang terdapat di antara vertebra. Di tengah-tengah setiap cakera adalah nukleus separa cecair pulpa yang mengandungi banyak lembapan. Air memberikan rintangan kepada beban dan rintangan kepada mampatan.

Sepanjang perimeter luar setiap cakera diperkukuh dengan cincin berserabut tegar. Tisu penghubung cakera terutamanya terdiri daripada kolagen - bahan ini disintesis dalam badan dan mesti sentiasa dibekalkan kepada sendi, cakera intervertebral dan tisu tulang rawan penghubung lain untuk penjanaan semula berterusan mereka.

Kekejangan otot mengganggu aliran darah, mengakibatkan kolagen tidak cukup sampai ke cakera untuk pembaikan tisu normal. Kekurangan oksigen membawa kepada kelembapan dalam proses metabolik.

Akibat gangguan metabolik, pembaharuan tisu cakera intervertebral melambatkan, dan hausnya dipercepatkan. Ini membawa kepada perubahan distrofi dan degeneratif - cakera menjadi dehidrasi, retak, kering, rata, dan kehilangan sifat dan keanjalannya yang menyerap kejutan.

Kekejangan otot belakang adalah punca utama tekanan berlebihan pada tulang belakang di kawasan toraks. Jika di kawasan serviks cakera intervertebral ditekan oleh berat kepala, yang meningkat dengan postur yang salah, dan kawasan lumbar ditekan oleh berat badan, yang meningkat dengan berat badan yang berlebihan, maka di kawasan toraks kekejangan otot memainkan peranan yang luar biasa. dalam perkembangan penyakit. Kekejangan ini bukan sahaja menghalang aliran darah, tetapi juga mengetatkan tulang belakang dan memampatkan cakera intervertebral pada waktu siang dan malam. Cakera intervertebral secara praktikalnya tidak mendapat peluang bukan sahaja untuk pembaharuan selular, tetapi juga untuk rehat dan pemulihan yang mudah. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan oleh doktor apabila merawat osteochondrosis toraks adalah untuk melegakan otot belakang yang tegang, menghilangkan kekejangan otot, dan hipertonisitas. Tanpa ini, rawatan penyakit yang berkesan adalah mustahil.

Kerataan cakera intervertebral menyebabkan jurang antara vertebra menjadi lebih kecil, vertebra semakin rapat dan mencubit akar saraf. Ini menyebabkan kesakitan, yang menyebabkan kekejangan otot refleks dan seterusnya meningkatkan tekanan pada cakera. Oleh itu, dengan kemunculan kesakitan, perkembangan penyakit, sebagai peraturan, mempercepatkan.

Perubahan degeneratif-dystrophik ini sepadan dengan peringkat pertama osteochondrosis.

Penting!

Pada usia tua, osteochondrosis toraks biasanya berkembang dengan latar belakang dehidrasi umum dan gangguan metabolik dalam badan. Ini ditunjukkan, khususnya, dengan penurunan ketinggian pada orang yang lebih tua, yang berlaku akibat penipisan cakera intervertebral.

Pada peringkat kedua, cincin berserabut luar menjadi tidak berserabut. Tisunya menjadi longgar, lemah, dan ia tidak dapat menampung dengan mengekalkan beban dalaman. Akibatnya, penonjolan cakera berlaku (biasanya tempatan) dalam bentuk penonjolan.

Tonjolan yang diarahkan ke arah saraf tunjang dipanggil dorsal. Tonjolan yang diarahkan ke sisi dipanggil sisi. Kes yang paling jarang adalah penonjolan seragam cakera di sepanjang keseluruhan perimeter.

Kemunculan protrusi biasanya membawa kepada peningkatan kesakitan. Imej X-ray jelas menunjukkan penurunan ketinggian jurang antara vertebra, serta perkembangan osteofit - pertumbuhan tulang. Mereka terbentuk di sepanjang tepi vertebra untuk mengimbangi beban pada tulang belakang kerana cakera intervertebral mengatasinya semakin kurang.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, cincin berserabut cakera tidak dapat menahan tekanan dalaman dan pecah. Melalui jurang yang terhasil, sebahagian daripada nukleus pulposus cakera dihimpit keluar-hernia intervertebral berlaku.

Pada peringkat keempat penyakit ini, pelbagai pergerakan di bahagian belakang berkurangan secara mendadak, sindrom kesakitan menjadi malar, dan gambaran luas gangguan neurologi berkembang.

Diagnostik

Pada pelantikan awal, doktor bertanya kepada pesakit tentang gejala, keadaan kejadiannya, mengkaji sejarah perubatan, menjalankan pemeriksaan luaran, memberi perhatian kepada postur, kehadiran atau ketiadaan kecacatan tulang belakang (scoliosis, kyphosis).

Punca sindrom kesakitan (dorsago, dorsalgia) boleh menjadi kedua-dua osteochondrosis dan anjakan vertebra (spondylolisthesis), ankylosing spondyloarthrosis, ankylosing spondyloarthrosis.

Osteochondrosis kawasan toraks biasanya disertai dengan ketegangan otot di bahagian belakang dan hipertonisitas otot tulang belakang. Doktor melakukan palpasi dan menggunakan tekanan berturut-turut untuk mencari titik sakit (cetusan) yang sepadan dengan pusat kekejangan otot.

Untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci, doktor menetapkan x-ray atau MRI.

X-ray untuk osteochondrosis toraks memberikan maklumat yang paling umum - ia membantu untuk membezakan penyakit daripada spondylolisthesis, untuk melihat osteofit, dan menyempitkan jurang antara vertebra.

Pengimejan resonans magnetik lebih baik menunjukkan tisu penghubung yang lembut. Dengan bantuannya, doktor boleh memeriksa secara terperinci struktur cakera intervertebral, melihat protrusi, hernia (saiz, lokasi, bentuk), serta keadaan ligamen, sendi intervertebral, saluran darah, akar saraf, dan lihat stenosis saraf tunjang (atau bahayanya).

Berdasarkan data MRI, doktor membuat diagnosis dan menentukan pelan rawatan individu.

Rawatan osteochondrosis kawasan toraks

Rawatan ubat

Untuk melegakan kesakitan di belakang dan neuralgia intercostal dalam osteochondrosis toraks, ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk salap, tablet atau suntikan boleh digunakan. Kesan utama ubat-ubatan ini adalah anti-radang, jadi penggunaannya wajar dalam kes-kes di mana akar saraf terjepit disertai dengan keradangannya, iaitu, dengan radiculitis toraks. NSAID juga mengurangkan keradangan tisu otot terhadap latar belakang kekejangan dan hipertensi yang berterusan.

Dalam kes sindrom kesakitan akut, sekatan paravertebral atau epidural boleh digunakan - suntikan analgesik. Dalam kes pertama, suntikan dibuat di tapak di mana akar saraf dicubit, dalam kes kedua, di kawasan antara periosteum vertebra dan membran saraf tunjang.

Untuk melegakan ketegangan otot dan mengurangkan tekanan pada akar saraf, saluran darah, dan cakera intervertebral, pelemas otot dan antispasmodik digunakan.

Kompleks vitamin ditetapkan untuk menyuburkan tisu saraf dan mencegah atrofinya.

Untuk melambatkan proses pemusnahan tisu penghubung, chondroprotectors boleh ditetapkan.

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan gejala dan agak boleh melambatkan perkembangan penyakit, tetapi secara umum mereka hampir tidak mempunyai kesan ke atas proses perubahan degeneratif dalam cakera intervertebral.

Rawatan bukan ubat

Rawatan bukan ubat osteochondrosis toraks termasuk kaedah fisioterapi, refleksologi, dan terapi fizikal.

Matlamat utama rawatan adalah melegakan proses keradangan, peningkatan peredaran darah dan pemulihan proses metabolik dalam cakera tulang belakang, rangsangan pembaharuan sel tisu penghubung. Klinik ini menggunakan terapi kompleks menggunakan kaedah perubatan oriental untuk tujuan ini.

Penting!

Latihan terapi fizikal membantu membentuk dan menguatkan korset otot, menghilangkan beban yang tidak rasional pada tulang belakang, dan berfungsi sebagai pencegahan kesesakan dan pembentukan kekejangan otot.

Pembedahan

Untuk hernia besar, terutamanya yang dorsal, dengan ancaman stenosis saraf tunjang, dan terutamanya jika ia ada, pembedahan pembedahan—discectomy—mungkin ditunjukkan.

Sebahagian daripada cakera dikeluarkan atau keseluruhan cakera dikeluarkan dan digantikan dengan prostesis. Walaupun fakta bahawa diskektomi adalah jenis campur tangan pembedahan yang biasa, operasi pada kawasan toraks dilakukan dengan sangat jarang.

Rawatan di klinik

Rawatan osteochondrosis toraks di klinik dijalankan dalam sesi yang kompleks, yang merangkumi beberapa prosedur - akupunktur, akutekanan, moxotherapy, terapi batu, terapi vakum, hirudoterapi untuk petunjuk individu.

Kecekapan tinggi dicapai kerana sinergi kaedah individu dan penghapusan punca penyakit.

  1. Akupresur. Dengan menekan kuat pada titik pencetus belakang, doktor menghilangkan kekejangan otot, ketegangan, kesesakan, meningkatkan peredaran darah dan memulihkan aliran darah tanpa halangan ke tulang belakang. Terima kasih kepada ini, beban pada cakera intervertebral dikurangkan, dan proses metabolisme dan penjanaan semula tisu dipercepatkan apabila kemasukan oksigen dan kolagen meningkat.
  2. Akupunktur. Memasukkan jarum ke titik bioaktif belakang, kaki, lengan, kepala, dada menghilangkan gejala yang berkaitan dengan pemuliharaan terjejas - kebas, kelemahan pada lengan. Dengan bantuan prosedur ini, neuralgia intercostal dan kesakitan vertebrogenik lain dikurangkan. Di samping itu, akupunktur meningkatkan kesan akupresur dan mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema.
  3. Terapi moksibusi. Pemanasan titik bioaktif di kawasan tulang belakang dilakukan dengan cerut wormwood yang membara. Prosedur ini mengaktifkan proses metabolik, meningkatkan aliran darah ke cakera intervertebral, merangsang dan mempercepat pemulihan mereka.
  4. Terapi vakum. Urutan bekam dan bekam mencipta aliran darah dan membantu melancarkan peredaran darah.
  5. Terapi manual. Menggunakan daya tarikan lembut pada tulang belakang, doktor memunggah cakera intervertebral, meningkatkan jarak antara vertebra, melepaskan akar saraf yang termampat, melegakan kesakitan, dan meningkatkan julat pergerakan di belakang.

Daya tarikan lembut, atau tarikan, adalah satu-satunya teknik terapi manual yang ditunjukkan untuk osteochondrosis toraks. Sebelum memulakan, doktor mesti mengendurkan otot belakang dengan teliti, menghilangkan kekejangan dan membebaskan tulang belakang. Untuk melakukan ini, otot-otot dipanaskan dengan baik dan dilonggarkan melalui urutan. Jika ini tidak dilakukan, penggunaan usaha fizikal boleh menyebabkan kecederaan - pecah, terseliuh atau patah. Kaedah perkakasan daya tarikan tulang belakang untuk osteochondrosis tidak berkesan dan bahkan berbahaya, jadi ia tidak digunakan di klinik.

Hirudoterapi

Penempatan lintah perubatan meningkatkan peredaran darah tempatan, bekalan darah ke cakera intervertebral, dan mempunyai kesan anti-radang.

Terapi batu

Batu licin yang dipanaskan pada suhu tertentu diletakkan di sepanjang tulang belakang untuk memanaskan dan mengendurkan otot tulang belakang, meningkatkan peredaran darah dan merangsang aliran darah.

Tempoh sesi rawatan di klinik adalah 1-1. 5 jam, bergantung kepada tanda individu. Kursus rawatan biasanya termasuk 10-15 sesi kompleks. Setelah selesai, MRI kawalan dilakukan untuk menilai keputusan rawatan yang dicapai.

Komplikasi

Komplikasi utama osteochondrosis toraks adalah stenosis saraf tunjang akibat cakera hernia dengan perkembangan lumpuh badan.

Komplikasi lain yang mungkin dikaitkan dengan gangguan pemuliharaan badan akibat mencubit akar saraf tulang belakang: perkembangan penyakit saluran gastrousus, buah pinggang, jantung, dan sistem pembiakan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan osteochondrosis toraks, anda harus mengelakkan gaya hidup yang tidak aktif dan memantau postur anda.

Penting!

Jika kanak-kanak atau remaja mengalami scoliosis, adalah dinasihatkan untuk menyembuhkan penyakit ini tanpa berharap ia akan hilang dengan sendirinya. Kelengkungan sisi tulang belakang berlaku sebagai kesakitan yang semakin meningkat tetapi boleh bertahan seumur hidup.

Dalam kes ini, ketegangan otot yang berterusan dan kekejangan tidak dapat dielakkan, yang seterusnya akan membawa kepada perkembangan osteochondrosis dan, mungkin, komplikasinya. Dan ini adalah tambahan kepada fakta bahawa scoliosis itu sendiri penuh dengan komplikasi dari sistem pernafasan, pencernaan dan kardiovaskular.