Semua yang anda perlu tahu mengenai arthrosis - sebab, tanda, jenis dan kaedah diagnostiknya - akan membantu mengesan penyakit pada peringkat awal. Dan kaedah rawatan yang berkesan akan membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini. Arthrosis adalah ciri orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Walau bagaimanapun, statistik yang tidak adil menunjukkan dalam beberapa dekad kebelakangan ini kecenderungan untuk meremajakan lelaki dan wanita berusia 30-35 tahun telah mula menderita.
Apa itu Arthrosis?
Arthrosis adalah penyakit sendi kronik yang disertai dengan perubahan patologi dalam tulang rawan hyaline, dan seterusnya dalam tisu bersebelahan, kapsul sendi dan shell sinovial. Kekalahan itu bersifat dystrophic dan degeneratif, yang membawa kepada perubahan dalam struktur tisu artikular, kehilangan fungsi mereka. Selaras dengan data statistik yang sama, arthrosis tertakluk kepada 12% daripada jumlah penduduk planet ini. Dari 62% hingga 65% daripada semua episod penyakit jatuh pada orang berusia lebih 60 tahun. Satu lagi 30-35% kes kerosakan bersama patologi ini adalah pada pesakit berusia 40-60 tahun. Dan kira-kira 3% adalah orang muda berusia 20-40 tahun.
Bahaya penyakit sendi ditunjukkan oleh fakta bahawa ia praktikal tidak sepenuhnya sembuh. Walaupun ketika mendiagnosis patologi pada fasa awal perkembangan, ia membantu mengekalkan fungsi sendi.
Selalunya, kes luka arthrosis dalam sendi tersebut didiagnosis:
- Sendi karpal;
- tulang belakang serviks dan lumbar;
- sendi lutut;
- sendi pinggul;
- sendi bahu;
- bersama pergelangan kaki;
- Bersama metatarsophalangeal.
Penyakit ini lebih ciri -ciri penduduk wanita - wakil -wakil wanita separuh penduduk mengalami patologi ini lebih kerap pada usia yang lebih tua. Arthrosis sendi interfalan berlaku pada wanita 10 kali lebih kerap daripada populasi lelaki.
Kemungkinan akibat arthrosis
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, penyakit ini ditunjukkan oleh intensiti perkembangan yang kurang dan, akibatnya, menghentikan perubahan degeneratif dan dystrophic. Ini bermakna intervensi pembedahan atau terapeutik yang tepat pada masanya membolehkan anda mengekalkan kefungsian sendi, normal dan menghilangkan kesakitan.
Pada masa yang sama, pengetatan dengan rawatan membawa kepada kesakitan yang kerap dan stabil, kepincangan, pembengkakan sendi. Perubahan patologi progresif dalam tisu menghalang sendi fungsi biasa. Dalam masa yang singkat, jika tidak ada rawatan yang kompeten, arthrosis dengan cepat mengalir ke dalam bentuk kronik. Akibat seperti itu menimbulkan keperluan untuk pemerhatian perubatan yang berterusan dan rawatan secara teratur penyakit semasa tempoh pembuangan.
Untuk mengelakkan akibat dan komplikasi dengan kecurigaan pertama perkembangannya, anda harus menghubungi pakar perubatan. Dalam fasa awal perkembangan rawatan arthrosis sendi, ahli rheumatologi terlibat dalam rawatan. Dalam bentuk kronik, rawatan patologi ini dijalankan oleh traumatologi ortopedik.
Jenis arthrosis
Patologi sendi ini mempunyai beberapa bentuk dan jenis yang berbeza dalam kriteria tersebut:
- punca (bentuk primer dan sekunder);
- peringkat arthrosis (tiga peringkat perkembangan diklasifikasikan);
- penyetempatan patologi (tempat manifestasi penyakit dan jenis sendi);
- Bentuk penyetempatan (bentuk umum dan tempatan);
- Kursus penyakit (akut atau kronik).
Di tempat manifestasi gejala, pinggul, lutut, siklus, siku, bahu, pergelangan kaki, arthrosis serviks dibezakan.
Menurut tanda -tanda etiologi, patologi sifat utama diklasifikasikan, berkembang dalam diri mereka tanpa sebarang prasyarat, dan penyakit sekunder. Dalam kes yang kedua, kerosakan pada sendi berlaku disebabkan oleh perkembangan penyakit berjangkit di tisu bersebelahan, gangguan mekanikal, kehilangan fungsi fisiologi sendi, serta akibat dari proses keradangan progresif, hipotermia, kecederaan atau faktor lain.
Klasifikasi dalam bentuk penyetempatan melibatkan kerosakan tempatan dan umum kepada sendi. Dalam kes pertama, penyakit dan simptomnya meliputi sebahagian kecil daripada sendi atau tisu individu dan komponennya. Dengan bentuk umum, beberapa sendi terjejas atau salah satu daripada mereka dengan liputan penuh semua tisu bersama.
Pada peringkat yang berlainan dalam perkembangan penyakit ini, tahap intensiti yang berbeza -beza ditunjukkan. Pada masa yang sama, gejala dan komplikasi dapat dinyatakan lebih cerah, lebih kurang secara dinamik membocorkan proses kemusnahan kain dan fungsi bersama terjejas.
Bergantung pada perjalanan arthrosis, mereka membezakan:
- bentuk akut;
- bentuk kronik.
Bentuk akut biasanya ditunjukkan oleh peningkatan intensiti perkembangan gejala dan keterukan mereka. Sensasi yang menyakitkan kelihatan lebih kuat, dan perubahan morfologi dalam tisu meneruskan lebih dinamik. Dalam bentuk kronik, penyakit ini perlahan -lahan, ia ditunjukkan oleh tanda -tanda yang berasingan semasa tempoh keterukan dan praktikal tidak tertakluk kepada penyembuhan.
Tahap penyakit
Semasa penyakit ini, ubat membezakan tiga peringkat yang mempunyai perbezaan tanda -tanda penyakit, intensiti kerosakan dan penyetempatan. Pada masa yang sama, membezakan dalam ketiga -tiga peringkat berkaitan dengan jenis kain yang mengalami perubahan patologi.
- Tahap pertama perkembangan arthrosis sendi adalah fasa awal penyakit ini. Ia dicirikan oleh luka sedikit tisu tulang rawan dan kehilangan fungsi fisiologi dalam serat kolagen. Pada masa yang sama, pada peringkat pertama, gangguan morfologi kecil tisu tulang dan perubahan struktur dalam cecair sinovial diperhatikan. Rawan sendi ditutup dengan retak, pesakit mempunyai sedikit kesakitan di tempat penyetempatan patologi.
- Ijazah kedua adalah perkembangan arthrosis dengan peningkatan dinamik. Tahap ini dicirikan oleh penampilan kesakitan yang stabil, Chroma. Kartrij rawan morfologi dan dystrophik yang ketara diperhatikan, semasa diagnosis, pertumbuhan tulang diturunkan. Osteophytes terbentuk - pertumbuhan tulang yang dapat dilihat semasa pemeriksaan visual tapak pemusnahan. Pada masa yang sama, proses perubahan degeneratif dalam kapsul sinovial berlaku, yang membawa kepada kekurangan strukturnya. Penyakit dalam fasa ini sering boleh memburukkan dan menjadi biasa. Kesakitan secara beransur -ansur menjadi malar.
- Ijazah ketiga adalah perkembangan aktif. Pada peringkat ini, cecair sinovial hampir tidak hadir kerana degenerasi, dan tisu tulang mendadak antara satu sama lain. Mobiliti bersama hampir tidak hadir, kesakitan menjadi lebih ketara. Tisu tulang rawan juga tidak hadir kerana perubahan degeneratif dan atropik. Rawatan tahap ketiga arthrosis sendi dianggap tidak praktikal.
Sebagai tambahan kepada tiga darjah perkembangan patologi, terdapat tahap akhir - pemusnahan yang tidak dapat ditarik balik semua tisu bersama. Dalam fasa ini, mustahil bukan sahaja untuk menjalankan terapi produktif, tetapi juga untuk menghilangkan sindrom kesakitan.
Proses keradangan biasanya bermula dengan tahap kerosakan kedua, dalam kes -kes yang jarang berlaku, tanpa adanya campur tangan perubatan - pada peringkat pertama. Seterusnya, ia menjadi lebih sukar untuk menghentikannya, dan ini boleh membawa kepada patologi sekunder, perkembangan mikroflora patogen di tempat penyetempatan penyakit.
Untuk mengecualikan akibat yang serius, rawatan harus bermula dari tahap pertama, dan penggunaan kaedah penjagaan intensif. Pada peringkat terakhir yang dikaitkan dengan pemusnahan tisu tulang rawan yang lengkap, hanya satu metodologi untuk menunggang pesakit dari kesakitan dan imobilitas sendi dibenarkan - endoprosthetics dengan penggantian lengkap atau separa komponen sendi.
Punca penyakit
Alasannya mungkin faktor utama dan sekunder. Pada orang yang lebih tua, penyakit ini boleh berlaku dengan etiologi campuran, iaitu, dengan kehadiran sebab utama dan sekunder. Manifestasi kompleks mereka memburukkan lagi kursus arthrosis dan mengurangkan dinamik pemulihan.
Penyebab utama kebanyakan jenis patologi ini adalah pelanggaran metabolisme. Proses metabolik yang berubah membawa kepada keabnormalan morfologi dalam tulang rawan dan cecair sinovial. Akibatnya, perubahan itu berkaitan dengan keseluruhan sendi, dan sering disertai dengan asal -usul fokus tempatan keradangan.
Sebagai tambahan kepada patologi metabolik, penyebab arthrosis sendi adalah:
- Kerosakan traumatik kepada tisu individu atau keseluruhan sendi. Ini termasuk dislokasi, patah tulang, ligamen, pecah meniskus, menembusi luka. Sebab ini lebih biasa pada orang yang terlibat dalam sukan, atau kegiatannya berkaitan dengan keadaan kerja berbahaya dan usaha fizikal;
- Proses keradangan adalah faktor yang sering bertindak sebagai alasan sekunder. Keradangan biasanya berkembang pada pesakit yang menderita gout, psoriasis, keabnormalan reumatik, patologi autoimun. Sendi sendi adalah tertakluk kepada pesakit dalam tahap keterukan penyakit berjangkit, termasuk tuberkulosis, klamidia, staphylococcus dan penyakit berjangkit lain;
- Akibat dari bentuk penyakit pernafasan yang teruk - selesema, jangkitan virus pernafasan akut, jangkitan pernafasan akut;
- Peningkatan berat badan pesakit - dengan beban yang tidak seimbang pada sendi tisu mereka, mengalami kesan mekanikal yang berterusan, yang membawa kepada penyimpangan morfologi dan pemusnahan struktur tulang rawan;
- Hipotermia yang berlebihan yang membawa kepada pemusnahan integriti tisu tulang rawan dan kehilangan struktur cecair sinovial;
- Penyakit tiroid.
Tempat yang berasingan dalam etiologi arthrosis adalah faktor genetik. Ia adalah anomali genetik yang dapat mencetuskan displasia tisu bersama dan gangguan fungsi fisiologi gentian kolagen, yang bertanggungjawab untuk fleksibiliti dan pergerakan sendi.
Pada masa yang sama, faktor-faktor yang lain adalah sebab-sebab untuk perkembangan patologi ini: kekurangan vitamin, mabuk akibat produk berkualiti pengambilan atau overdosis ubat-ubatan yang berlebihan, usia lanjut pesakit, proses patologi pembentukan darah dan aliran darah, keabnormalan hormon, dan penyakit sistem reproduktif yang berjangkit.
Mekanisme perkembangan penyakit
Apabila mana -mana sebab yang menimbulkan penyakit sendi dengan arthrosis muncul, proses patologi mula berkembang di dalamnya. Mekanisme perkembangan mereka tidak dikaji sepenuhnya, tetapi peringkat utama ubat rasmi diketahui.
Pada peringkat awal, struktur tisu tulang rawan dan perubahan yang tidak normal dalam cecair sinovial berlaku. Semua ini disebabkan oleh pelanggaran proses metabolik di mana tisu bersama tidak menerima komponen yang diperlukan dalam kuantiti yang mencukupi, atau dilucutkan beberapa daripada mereka.
Seterusnya, keanjalan gentian kolagen dan fleksibiliti tulang rawan hilang, disebabkan oleh fakta bahawa dalam badan, dengan kekurangan nutrien, asid hyaluronik tidak mempunyai masa untuk dihasilkan, yang memberikan kelembutan dan fleksibiliti komposisi struktur serat kolagenik. Rawan secara beransur -ansur kering, menjadi rapuh dan retak. Cecair dalam kapsul sinovial secara beransur -ansur habis dan seterusnya hilang sepenuhnya.
Pada kain rawan, kekasaran, neoplasma tulang pepejal terbentuk. Pada masa yang sama, ubah bentuk tisu bersama lain berkembang, degenerasi patologi mereka, distrofi dan kehilangan aktiviti fisiologi.
Bagi pesakit, perubahan ini bermakna penampilan kesakitan, kepincangan, dan imobilitas sendi.
Gejala arthrosis
Tanda -tanda arthrosis sendi muncul dari ijazah pertama, walaupun kadang -kadang mereka tidak begitu jelas. Fenomena ciri untuk semua peringkat arthrosis adalah:
- Sindrom Sakit;
- bunyi rangup ketika bergerak;
- tidak aktif atau penurunan lengkap dalam mobiliti bersama;
- bengkak;
- Penyesuaian sendi.
Sakit
Kesakitan biasanya berlaku semasa pergerakan. Dengan usaha fizikal yang sengit, sensasi yang menyakitkan menggiatkan dan memperoleh trend yang berterusan. Dengan semua jenis arthrosis, mana -mana tempat penyetempatan mereka, kesakitan adalah tajam.
Pada fasa awal, kesakitan lemah dinyatakan, lebih kerap mereka muncul pada siang hari. Biasanya kesakitan adalah pendek dan berkurangan. Dalam bentuk kronik dan dengan perkembangan intensif bentuk kesakitan akut, sindrom kesakitan menunjukkan dirinya lebih kerap, mempunyai peningkatan tempoh manifestasi, sering mengganggu walaupun pada waktu malam.